Гимнастика

Успех реабилитации зависит и от того, в какой мере удалось склонить больного к сознательному и активному сотрудничеству с персоналом — Контакт с больным следует налаживать как можно раньше. В зависимости от состояния больного нужно начинать с разного рода движений; при этом движения активные комбинируют с пассивными. Больной выполняет какое-либо активное движение, а инструктор по реабилитации помогает ему, в частности, увеличивает амплитуду движения, что больному не под силу. Постепенно объем и разнообразие активных движений наращивается. Для привлечения больного к сотрудничеству необходимо ознакомить его с целью и назначением отдельных движений и упражнений, разъяснить их смысл, а также указать на последствия неправильного выполнения этих упражнений. Гимнастика при туберкулезном менингите занимает весьма важное место и требует от инструктора, помимо высокой квалификации, большой терпеливости и понимания. По мере дальнейшего улучшения состояния больного упражнения становятся все более активными, сложными и объемными. Позднее в комплекс включают упражнения с преодолением сопротивления и с предметами (палки, булавы, медицинбол и пр.). Более интенсивно выполняют упражнения для нижних конечностей. Одновременно отрабатывают текущие гигиенические процедуры и их самостоятельное выполнение. Больные начинают садиться на постели, вставать и, наконец, ходить, сначала, разумеется, с посторонней помощью, а затем самостоятельно. Гимнастика должна быть достаточно интенсивной, однако при первых же признаках утомления или отрицательной реакции соответствующей мышечной группы следует переключаться на другую конечность.