Рентгенологическое исследование сердца и больших сосудов

Рентгенологическое исследование сердца и больших сосудов, как правило, должно начинаться с основного метода рент-генокардиологии — рентгеноскопии, по ходу которой намечается план дальнейших рентгенологических исследований с использованием других наиболее эффективных методов, детализирующих й уточняющих результаты, полученные во время рентгеноскопии. Свое ведущее положение в рентге-нокардиологии рентгеноскопия заняла в связи с возможностью многопроекционного исследования, позволяющего составить представление о форме, величине, положении и сокращениях сердца, а также о состоянии и взаимоотношениях соседних органов, особенно легких и диафрагмы, оказывающих существенное влияние на положение и функцию сердца и больших сосудов. С помощью этого незаменимого метода можно подойти к исследованию сердца и больших сосудов не только с морфологических позиций, но и дать общую функциональную характеристику как всего сердца в целом, так и отдельных его камер, в частности оценить характер пульсации, определить степень смещаемости этого органа и применить различные функциональные пробы. Основными стандартными проекциями для исследования сердца и больших сосудов во время рентгеноскопии, а также при применении других методик рентгенологического исследования считаются четыре проекции: передне-прямая, правая передняя и левая передняя косые и левая боковая. Правая задняя и левая задняя косые, правая боковая и задне-прямая проекции являются дополнительными, и их редко применяют для уточнения и детализации рентгенологических данных. При рентгеноскопии (и рентгенографии) в передне-прямой проекции для получения симметричного изображения обеих половин грудной клетки исследуемому предлагают положить тыльную поверхность кистей рук на талию и, не поднимая при этом плечи, отводя локти вперед, равномерно касаться грудью экрана (кассеты).